Incontinence après une chirurgie du cancer de la prostate

 

La chirurgie de prostatectomie radicale devient rapidement l'option de traitement chirurgical préférée compte tenu de ses techniques de préservation des nerfs, cependant, un effet secondaire courant de cette chirurgie est l'incontinence urinaire.

Une étude de 2011 a démontré qu'environ 89% des patients ayant subi une prostatectomie radicale souffrent d'incontinence urinaire après l'opération, la majorité de ces patients présentant toujours des fuites trois mois plus tard1. D'autres études et témoignages de patients ont prouvé que chez certains patients, si elle n'est pas traitée, l'incontinence urinaire peut persister plusieurs années après la chirurgie2.

 

Quelle est la fréquence de l'incontinence urinaire masculine après une chirurgie de prostatectomie ?

Pendant la chirurgie de prostatectomie radicale, la glande prostatique et une partie des tissus environnants sont retirés. Cela entraîne une faiblesse du col de la vessie, ce qui réduit le contrôle du plancher pelvien3.

Cette faiblesse du plancher pelvien se manifeste le plus souvent chez les patients ayant subi une prostatectomie sous la forme d'incontinence urinaire d'effort, incontinence par impériosité ou dribble post-mictionnel1. Après la chirurgie, les symptômes peuvent être graves, ce qui rend difficile le retour au travail et peut également avoir un impact sur les relations personnelles et la confiance en soi. Le contrôle urinaire peut être retrouvé après une prostatectomie radicale, mais le contrôle complet de la vessie peut prendre jusqu'à dix-huit mois et un petit pourcentage de patients connaîtront des problèmes persistants.

Pourquoi la chirurgie de la prostatectomie provoque-t-elle une incontinence urinaire ?

 

Une étude a révélé que 88 % des patients ayant subi une prostatectomie souffrant d'incontinence urinaire d'effort souffraient encore jusqu'à 1 an plus tard2. Cependant, comme tous les patients ressentiront des effets secondaires à des degrés différents, ils se remettent de ces effets secondaires à des taux variables. Dans la plupart des cas, le temps de récupération de l'incontinence urinaire après une chirurgie de prostatectomie varie de 6 à 12 mois, dans la plupart des cas sept mois, la continence s'améliorant progressivement jusqu'à 2 ans après la chirurgie.

Impact sur la santé mentale

 

Il a été constaté que la dépression et la diminution de la qualité de vie coexistent chez les personnes souffrant d'incontinence. La peur des fuites en public et les changements et limitations nécessaires que l'incontinence impose à la vie quotidienne peuvent avoir un impact important sur le bien-être.

Cela peut faire une telle différence de pouvoir poursuivre des activités appréciées auparavant, surtout après avoir traversé le traumatisme du cancer. Qu'il s'agisse de jouer au golf avec des amis, de boire une pinte au bar ou d'aller courir le matin, vous pouvez reprendre une vie normale en traitant l'incontinence urinaire de front.
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Traitement de l'incontinence urinaire après la chirurgie de prostatectomie

 

Les exercices du plancher pelvien sont largement considérés comme la voie de traitement la plus favorable et la plus conservatrice pour les patients ayant subi une prostatectomie, mais ils peuvent être fastidieux et difficile à faire correctement.

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